黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

如何治疗脑膜瘤

2025.08.11 14:18

脑膜瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、药物治疗、观察随访、中医辅助治疗。具体分析如下:

1.手术切除:脑膜瘤的首选治疗方式是手术切除,通过开颅或微创技术直接移除肿瘤。手术效果取决于肿瘤位置、大小及与周围组织的粘连程度。完全切除可显著降低复发率,但功能区或深部肿瘤需谨慎操作以避免神经损伤。术后需密切监测恢复情况,必要时结合其他治疗手段。

2.放射治疗:适用于无法完全切除或复发的脑膜瘤,通过高能射线精准破坏肿瘤细胞。立体定向放射外科技术可减少对正常组织的损伤。放射治疗需分次进行,疗程较长,可能引起局部水肿或脱发等副作用。治疗前后需影像学评估肿瘤变化。

3.药物治疗:针对特定类型脑膜瘤可使用激素或靶向药物缓解症状。激素可减轻肿瘤周围水肿,靶向药物抑制肿瘤生长。药物治疗多作为辅助手段,需定期监测肝肾功能及药物耐受性。疗效因人而异,需个体化调整方案。

4.观察随访:生长缓慢的无症状脑膜瘤可暂不治疗,定期影像学检查监测肿瘤变化。每6-12个月复查一次,若出现症状或肿瘤增大再干预。适用于高龄或合并严重疾病的患者,避免过度治疗风险。

5.中医辅助治疗:中医药可调理气血、减轻放化疗副作用,如使用黄芪、当归等补益类药物。需在正规中医指导下辨证施治,不可替代主流疗法。配合西医治疗可能改善生活质量,但疗效缺乏统一标准。

治疗选择需结合肿瘤特征、患者身体状况及意愿综合评估。避免自行用药或延误治疗时机,严格遵循医嘱复查。保持良好心态与健康作息有助于康复。