杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经过去几天才可以取环

2025.06.05 16:09

宫内节育器节育环的取出时间通常建议在月经干净后3-7天进行。这一时期子宫内膜较薄,宫颈口微开,操作难度低且出血风险较小,同时能避免取环时子宫内膜处于增殖期或妊娠早期。

月经结束后3-7天取环的优势在于生理状态的稳定性。此时雌激素水平尚未显著升高,子宫内膜刚完成脱落修复,厚度适中,器械进入宫腔时不易引发大范围内膜损伤。对于绝经后女性,需在停经半年至一年内取出,避免子宫萎缩增加手术难度。特殊情况如不规则出血、感染或计划妊娠时,可随时取出,但需评估出血风险并预防性使用抗生素。哺乳期女性需确认未怀孕,且建议在月经恢复后操作。

取环前需进行妇科检查排除阴道炎、宫颈炎等急性炎症,超声确认节育环位置。术后两周禁止盆浴和性生活,观察出血量,异常腹痛或发热需及时就医。绝经女性可能需宫颈软化药物辅助扩张。金属环取出后建议避孕3个月再备孕,激素类节育器需等待月经周期恢复。术后遵医嘱复查,确保宫腔无残留或损伤。