张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

饭前饭后胃疼是怎么回事

2025.02.16 08:40

饭前饭后胃疼可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃痉挛、饮食不当等原因引起的。具体分析如下:

1.胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡面,在进食后,胃酸分泌增加以助消化,胃酸刺激溃疡面就会导致疼痛,通常在饭后一段时间出现。病因多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、不良饮食习惯等有关。患者应避免食用刺激性食物,规律饮食,及时就医进行幽门螺杆菌检测,若感染需进行根除治疗,同时可使用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物。

2.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡的疼痛特点常常是空腹痛,即在饭前空腹时疼痛明显,进食后缓解。因为空腹时胃酸直接进入十二指肠,刺激溃疡部位。主要病因包括幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等。患者要养成良好的饮食习惯,戒烟酒,减少精神压力,可使用抗酸药物、胃黏膜保护剂等进行治疗,若有幽门螺杆菌感染需进行规范治疗。

3.胃炎:各种原因引起的胃炎,如幽门螺杆菌感染、酒精刺激、药物副作用等,会使胃黏膜处于炎症状态。饭前饭后胃部蠕动增加,炎症刺激周围神经引起疼痛。患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,停用不必要的胃黏膜损害药物,可根据病情使用抑酸、护胃、消炎等药物治疗。

4.胃痉挛:胃痉挛可由多种因素引发,如腹部着凉、饮食生冷、精神紧张等。这些因素会导致胃部肌肉突然强烈收缩,从而引起疼痛,可在饭前饭后发生。患者要注意胃部保暖,避免食用生冷食物,调节情绪,减轻压力。疼痛发作时可尝试喝温水或用热水袋热敷胃部缓解症状,若症状严重需就医使用解痉药物。

5.饮食不当:如果经常暴饮暴食、进食过快、食用过多辛辣、油腻、不易消化的食物,会增加胃部负担,引起饭前饭后胃疼。患者需要调整饮食习惯,细嚼慢咽,少食多餐,选择清淡、易消化的食物,避免一次性进食过多。

日常生活中,要保持规律的作息时间,避免过度劳累和精神紧张。尽量避免食用对胃黏膜有刺激的食物,如咖啡、浓茶、辣椒等。如果胃疼症状持续不缓解或者加重,应及时就医进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。