杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

二胎难怀孕是什么原因

2025.09.29 12:03

二胎难怀孕的原因主要包括年龄因素导致卵子质量下降、输卵管堵塞或粘连、子宫内膜异常、内分泌失调影响排卵、男性精子质量不佳。具体分析如下:

1.年龄因素导致卵子质量下降:女性超过35岁后卵巢功能逐渐衰退,卵子数量减少且染色体异常概率增高,受孕难度增加。可通过中医调理或辅助生殖技术提高成功率。

2.输卵管堵塞或粘连:既往盆腔炎症、手术或感染可能导致输卵管不通,阻碍精卵结合。需通过输卵管造影确诊,必要时行腹腔镜疏通或试管婴儿。

3.子宫内膜异常:宫腔粘连、内膜薄或息肉等问题影响胚胎着床。宫腔镜检查可明确诊断,药物或手术修复内膜后自然受孕概率提升。

4.内分泌失调影响排卵:多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等会干扰正常排卵。需激素治疗调节月经周期,配合促排卵药物辅助怀孕。

5.男性精子质量不佳:少精、弱精或畸形精子症会降低受精能力。建议改善生活习惯,补充锌硒等营养素,严重者需人工授精或单精子注射。

备孕二胎时,夫妻双方应共同检查,明确病因后针对性干预。保持规律作息、均衡饮食及适度运动有助于改善生育力。若自然受孕困难,及时寻求专业医疗帮助可提高妊娠机会。