后腰部特别痛是怎么回事

后腰部特别痛可能是腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎、腰部外伤等原因导致的。具体分析如下：

1.腰部肌肉劳损：腰部肌肉劳损是后腰部疼痛常见原因之一。长期弯腰工作、久坐、久站或频繁搬抬重物等，会使腰部肌肉长时间处于紧张状态，容易引发劳损。肌肉劳损后会产生无菌性炎症，刺激周围神经末梢，从而导致疼痛。患者多感觉腰部酸痛、胀痛，劳累后加重，休息后可缓解。日常应注意保持正确的姿势，避免长时间维持同一姿势，定时起身活动腰部，也可进行热敷、按摩等缓解疼痛。

2.腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经组织。当压迫到腰部神经时，就会引起后腰部疼痛，还可能伴有下肢的麻木、疼痛等症状。年龄增长、腰部过度负荷、腰部外伤等都可能诱发腰椎间盘突出。患者需要避免腰部过度用力，睡硬板床，可在医生指导下进行康复训练，严重时可能需要手术治疗。

3.泌尿系统结石：泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石等，也会引起后腰部疼痛。结石在泌尿系统内移动时，会刺激尿路组织，引发痉挛性疼痛。这种疼痛通常较为剧烈，呈绞痛性质，可伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。患者应大量饮水，促进结石排出，必要时需进行体外冲击波碎石或手术取石。

4.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位。早期可表现为后腰部疼痛，疼痛在早晨或久坐后加重，活动后可减轻。疾病与遗传、感染、免疫等因素有关。患者需要进行规范的药物治疗，同时配合适当的体育锻炼，保持脊柱的生理曲度，防止脊柱畸形。

5.腰部外伤：腰部受到外力撞击、扭伤等外伤时，可导致腰部肌肉、骨骼等组织损伤，引起疼痛。如腰部软组织挫伤、腰椎骨折等。受伤后局部会出现疼痛、肿胀，活动受限等情况。对于轻度外伤，可通过休息、冷敷、热敷等方法缓解；若怀疑有骨折等严重损伤，需及时就医，进行X线等检查，根据损伤情况进行相应的治疗。

后腰部疼痛可能是多种原因造成的，若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，通过详细的检查明确病因，以便进行针对性的治疗。