杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎心率145是正常的吗

2025.06.05 16:09

胎心率145次/分属于正常范围。胎儿心率在110-160次/分之间均视为健康状态,145次/分处于中位值附近,说明胎儿心脏功能良好,氧合充足。孕期检查中,胎心监护的核心目标是监测胎儿是否存在缺氧或窘迫,而145次/分的稳定数值通常意味着胎盘供血和脐带循环无异常。

胎儿心率会随孕周变化呈现动态特征。孕早期胎心可能偏快160-170次/分,随着神经系统发育逐渐趋缓。孕中期至晚期,正常胎心基线在110-160次/分波动,且会因胎儿活动出现短暂加速生理性变异,这是健康胎儿的应激反应。145次/分若伴随胎动后15秒内上升15次以上再回落,反而证明胎儿自主神经调节功能完善。需注意持续性超过160次/分胎心过速或低于110次/分胎心过缓可能提示宫内感染、脐带受压或胎盘功能不足等问题。

胎心监测需结合临床背景综合判断。孕妇发热、用药如阿托品、贫血或体位变化可能暂时影响胎心数值。单次145次/分无需特殊处理,但若胎心基线突然从130次/分升至145次/分并持续20分钟以上,需排除母体因素。建议定期产检配合胎心监护,避免空腹或膀胱充盈状态下检测。胎动减少时即使胎心正常也应就医,因部分缺氧早期可能仅表现为胎动异常而非心率改变。居家使用胎心仪需注意探头压力过大可能刺激胎儿心率临时加快,正确测量应选取安静状态下的稳定数值。