杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

更年期会不会易怒焦虑

2025.06.09 15:32

更年期确实可能出现易怒、焦虑等情绪波动。这是由于卵巢功能衰退导致雌激素水平下降,直接影响大脑内调节情绪的神经递质平衡,同时伴随的潮热、失眠等躯体症状也会间接加重心理负担。约50%-60%的女性在此阶段会经历不同程度的情绪障碍,但个体差异较大,并非所有人都会出现明显症状。

雌激素减少会降低血清素和去甲肾上腺素等神经递质的活性,这些物质与情绪调节密切相关。下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱还会影响压力激素皮质醇的分泌,形成恶性循环。睡眠障碍是另一个关键因素,夜间频繁醒转会显著降低情绪控制能力。社会心理因素同样不可忽视,子女独立、父母年老等生活变化可能叠加生理变化形成复合压力源。部分女性可能出现记忆减退、注意力不集中等认知症状,进一步加重焦虑感。

保持规律作息和适度运动有助于稳定自主神经功能,瑜伽或冥想能改善压力反应。饮食上增加豆制品、深海鱼类等富含植物雌激素和ω-3脂肪酸的食物,避免酒精和咖啡因刺激。症状严重时需及时就医,激素替代疗法需严格评估适应症和禁忌症。认知行为疗法对情绪调节效果显著,必要时可配合抗焦虑药物。定期妇科检查和骨密度监测不可忽视,长期情绪问题可能增加心血管疾病风险。家人理解和支持能有效缓解心理压力,共同学习更年期相关知识有助于建立科学应对方式。