杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

死胎清除后为什么还会肚子痛

2025.05.07 10:03

死胎清除后肚子痛可能与子宫收缩恢复、残留组织刺激、感染炎症反应、术后并发症、心理因素影响有关。具体分析如下:

1.子宫收缩恢复:子宫需要通过收缩排出残留物并恢复原有大小,收缩过程可能引发阵发性疼痛,类似分娩后的宫缩痛,通常持续数天逐渐减轻。

2.残留组织刺激:若清除手术未能完全去除妊娠组织,残留物会持续刺激子宫壁,导致持续性隐痛或痉挛性疼痛,可能伴随异常出血。

3.感染炎症反应:术后护理不当或器械消毒不彻底可能引发宫腔感染,炎症刺激局部神经,表现为下腹坠痛、发热或分泌物异味。

4.术后并发症:手术操作可能造成宫颈损伤、子宫穿孔或盆腔粘连,机械性损伤或组织异常愈合均可引发牵拉痛或慢性钝痛。

5.心理因素影响:焦虑和抑郁情绪可能放大疼痛感知,通过神经内分泌调节加重躯体症状,形成心因性腹痛。

死胎清除后的腹痛需结合具体表现综合判断。短期轻度疼痛多为生理性恢复过程,但若疼痛持续加剧或伴随发热、出血等症状,需及时排查病理因素并干预。医学上强调术后观察与心理支持并重,确保身心同步康复。