杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性阴部瘙痒是什么原因

2025.04.27 16:26

女性阴部瘙痒可能由阴道感染、外阴皮肤过敏、激素水平变化、不良卫生习惯、慢性疾病引起。具体分析如下:

1.阴道感染:阴道感染是阴部瘙痒的常见原因,主要由细菌、真菌或寄生虫引起。细菌性阴道炎表现为分泌物增多伴有异味,真菌感染如念珠菌病会导致白色凝乳状分泌物和剧烈瘙痒,滴虫性阴道炎则可能伴随泡沫状分泌物。感染破坏了阴道微生态平衡,刺激局部黏膜引发炎症反应。

2.外阴皮肤过敏:接触过敏原如洗涤剂、卫生巾、化纤内裤等可能诱发外阴皮肤过敏反应。过敏导致局部血管扩张和组胺释放,引起红肿、瘙痒甚至皮疹。反复搔抓可能加重皮肤屏障损伤,形成恶性循环。

3.激素水平变化:绝经期、哺乳期或卵巢功能衰退时雌激素水平下降,阴道黏膜变薄且分泌物减少。这种萎缩性改变使外阴和阴道更容易受到刺激,出现干燥、灼热感和瘙痒症状。

4.不良卫生习惯:过度清洁、使用碱性洗液或穿紧身不透气衣物会破坏外阴正常菌群和酸碱环境。潮湿闷热的环境利于病原体繁殖,而过度摩擦或化学刺激可直接损伤皮肤黏膜。

5.慢性疾病:糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病可能间接导致阴部瘙痒。血糖升高使阴道糖原增加,易继发感染;胆汁淤积时胆盐沉积于皮肤也可引发瘙痒。这类瘙痒通常伴随原发病的其他症状。

除上述原因外,精神紧张、局部神经异常或某些药物副作用也可能诱发瘙痒。症状持续或加重时应及时就医,明确病因后针对性治疗,避免自行用药延误病情。日常需注意选择棉质透气内衣,保持外阴清洁干燥。