陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

慢性膀胱炎分多少种

2025.07.24 17:15

慢性膀胱炎主要分为间质性膀胱炎、放射性膀胱炎、化学性膀胱炎、细菌性慢性膀胱炎等类型。不同类型的慢性膀胱炎病因、症状及治疗方法存在差异,需根据具体类型进行针对性管理。

间质性膀胱炎病因尚未完全明确,可能与膀胱黏膜防御机制异常或自身免疫反应有关,表现为膀胱壁纤维化、尿频尿急及盆腔疼痛。放射性膀胱炎常见于盆腔放疗后,因辐射损伤膀胱黏膜导致血尿、排尿困难。化学性膀胱炎多由药物或化学刺激物引发,如环磷酰胺或长期导尿,症状包括膀胱黏膜充血、溃疡。细菌性慢性膀胱炎则由反复尿路感染引起,病原体持续刺激膀胱导致炎症迁延不愈,需通过尿培养明确致病菌。

诊断慢性膀胱炎需结合病史、症状及实验室检查,如尿常规、膀胱镜或影像学。治疗需针对病因:间质性膀胱炎可采用膀胱灌注或口服药物;放射性膀胱炎以对症缓解为主,严重时需手术;化学性膀胱炎需停用刺激物并修复黏膜;细菌性慢性膀胱炎需足疗程抗生素。日常需避免憋尿、多饮水、保持卫生,减少辛辣及酒精摄入。长期症状未缓解或出现血尿、发热时需及时就医,避免延误导致肾功能损伤。