杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

想要二胎需要做什么检查

2025.04.28 17:44

备孕二胎需做全面体检、评估生殖系统功能、检查传染病指标、筛查遗传病风险、评估心理状态。具体分析如下:

1.全面体检:包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等基础项目,确保身体各系统功能正常。血压和心电图检查可排除心血管疾病隐患。甲状腺功能检测有助于发现内分泌异常,避免影响受孕或胎儿发育。口腔检查也不容忽视,牙周疾病可能增加早产风险。

2.评估生殖系统功能:女性需进行妇科超声、激素六项和输卵管通畅性检查,明确卵巢储备和子宫环境。男性需做精液分析,评估精子数量、活力和形态。必要时双方可检测抗精子抗体,排除免疫性不孕因素。

3.检查传染病指标:包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等血液传播疾病筛查。女性还需检查风疹病毒、巨细胞病毒和弓形虫抗体,避免孕期感染导致胎儿畸形。结核菌素试验可排除活动性结核感染。

4.筛查遗传病风险:有家族遗传病史的夫妇需进行染色体核型分析。珠蛋白生成障碍性贫血高发地区建议做基因检测。高龄孕妇可考虑扩展性携带者筛查,覆盖数百种单基因病。

5.评估心理状态:采用量表测评焦虑抑郁水平,过度心理压力可能干扰内分泌或性功能。必要时进行心理咨询,改善家庭沟通模式,确保以稳定情绪迎接妊娠。

备孕前还需调整生活方式,戒烟戒酒,补充叶酸等营养素。既往有不良孕产史者应针对性地增加检查项目。建议提前3-6个月开始准备,为胎儿创造最佳发育环境。