于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝扭伤两个月了还肿怎么办

2025.07.23 08:37

脚踝扭伤两个月仍有肿胀可采用冷热敷交替缓解症状、穿戴护具提供支撑、适度活动促进血液循环、中药外敷消肿止痛、就医检查排除韧带损伤。具体分析如下:

1.冷热敷交替缓解症状:急性期后肿胀未消可尝试冷热敷交替,冷敷收缩血管减轻炎症,热敷促进局部血液循环加速代谢。每日2-3次,每次15分钟,冷热交替间隔1小时,避免冻伤或烫伤。肿胀伴随发热时暂停热敷,以冷敷为主。

2.穿戴护具提供支撑:弹性绷带或护踝能稳定关节减少二次损伤,选择透气材质避免皮肤过敏。白天活动时佩戴,夜间休息时取下以免影响血液循环。护具松紧度以能插入一指为宜,过紧可能加重肿胀。

3.适度活动促进血液循环:肿胀减轻后逐步进行脚踝背屈、跖屈等低强度运动,每次10分钟每日2次。动作需缓慢,以不引发疼痛为度。久坐时抬高患肢高于心脏水平,利用重力帮助回流。

4.中药外敷消肿止痛:大黄、栀子等研磨调糊外敷可活血化瘀,每日1次每次6小时。皮肤破损禁用,过敏者需先小范围测试。配合轻揉周围肌肉增强药效吸收,避免直接按压肿胀处。

5.就医检查排除韧带损伤:持续肿胀可能提示韧带撕裂或关节错位,需通过手法检查或影像学确认。韧带损伤需固定治疗,严重者考虑手术修复。延迟处理可能导致慢性不稳或创伤性关节炎。

肿胀期间避免长时间站立或行走,减少盐分摄入以防水分滞留。夜间睡眠可用枕头垫高患肢,观察肿胀是否伴随发红或皮温升高。自行处理无效或症状加重应立即停止活动并就诊。