杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

少女痛经的原因是什么

2025.04.16 11:04

少女痛经的原因包括激素水平变化引起子宫收缩过强、子宫内膜前列腺素分泌过多、子宫发育不良或位置异常、精神紧张或压力过大导致痛觉敏感、盆腔炎症或其他妇科疾病引发疼痛,具体分析如下:

1.激素水平变化引起子宫收缩过强:月经期间,体内雌激素和孕激素水平下降,促使子宫内膜脱落,同时刺激子宫收缩以排出经血。若收缩过强或持续时间过长,可能压迫周围血管,造成子宫暂时性缺血缺氧,从而引发疼痛。部分少女激素调节功能尚未完善,更容易出现此类情况。

2.子宫内膜前列腺素分泌过多:子宫内膜细胞在月经前会释放大量前列腺素,尤其是PGF2α。这种物质能增强子宫平滑肌收缩强度,若分泌过多,不仅加剧宫缩,还可能通过血液循环刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等伴随症状。

3.子宫发育不良或位置异常:青春期子宫尚未完全发育成熟,若存在子宫颈管狭窄或子宫过度前屈、后倾等问题,可能阻碍经血顺畅排出。经血滞留会刺激子宫加强收缩,导致痉挛性疼痛,严重时甚至需药物或物理干预缓解。

4.精神紧张或压力过大导致痛觉敏感:长期焦虑、紧张会激活交感神经系统,降低疼痛阈值,使子宫收缩的生理性不适被放大为剧烈痛感。压力可能干扰内分泌平衡,间接加重前列腺素分泌异常。

5.盆腔炎症或其他妇科疾病引发疼痛:少数情况下,痛经可能由盆腔炎、子宫内膜异位症或卵巢囊肿等病理因素引起。这些疾病会导致局部组织充血、粘连或神经受压,形成持续性或渐进性加重的疼痛,需通过医学检查明确诊断。

除上述原因外,不良生活习惯如饮食生冷、缺乏运动也可能影响血液循环,加剧痛经症状。建议结合个体情况调整生活方式,必要时寻求专业医疗指导。