杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌炎引起的胸部疼痛该怎么治疗

2025.03.07 20:05

心肌炎引起的胸部疼痛治疗包括药物治疗、休息与限制活动、对症处理、监测与随访、预防并发症。具体分析如下:

1.药物治疗:心肌炎引起的胸部疼痛通常需要针对病因进行治疗。如果由病毒感染引起,可使用抗病毒药物;若伴随细菌感染,需使用抗生素。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和炎症,但在严重心肌炎中需谨慎使用,以免加重心脏负担。对于心律失常或心力衰竭的患者,可能需要使用抗心律失常药物或利尿剂等。

2.休息与限制活动:心肌炎患者需严格卧床休息,避免剧烈运动,以减轻心脏负担。急性期应限制体力活动,直至症状完全缓解且心脏功能恢复正常。恢复期也应逐步增加活动量,避免过度劳累,防止病情反复。

3.对症处理:针对胸部疼痛,可使用镇痛药物缓解症状。若伴有呼吸困难或低氧血症,需给予吸氧治疗。对于严重心律失常或心力衰竭的患者,可能需要进行电复律或机械通气等紧急处理。

4.监测与随访:心肌炎患者需密切监测心率、血压、心电图等指标,及时发现并处理心律失常或心力衰竭等并发症。定期复查心脏超声和心肌酶谱,评估心脏功能恢复情况。长期随访有助于早期发现慢性心肌炎或心肌病等后遗症。

5.预防并发症:心肌炎患者需积极预防并发症,如心力衰竭、心律失常、心源性休克等。通过规范治疗、严格休息和定期随访,可降低并发症的发生风险。避免感染、戒烟限酒、控制血压和血糖等也有助于预防病情加重。

心肌炎是一种严重的心脏疾病,其引起的胸部疼痛需引起高度重视。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。患者应积极配合治疗,严格遵循医嘱,同时保持良好的生活习惯,以促进心脏功能的恢复。对于疑似心肌炎的患者,应及时就医,避免延误病情。