杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤出血不止怎么办

2025.09.29 12:08

子宫肌瘤出血不止可通过药物控制出血、手术切除病灶、介入栓塞治疗、调整激素水平、中医调理改善症状。具体分析如下:

1.药物控制出血:使用止血药物如氨甲环酸可快速减少出血量,同时配合缩宫素促进子宫收缩。对于出血量较大且伴随贫血的情况,需及时补充铁剂或输血纠正贫血状态。激素类药物如孕激素或促性腺激素释放激素类似物可暂时抑制肌瘤生长并减少出血,但需在医生指导下使用以避免副作用。

2.手术切除病灶:肌瘤较大或药物无效时需考虑手术,包括肌瘤剔除术或子宫切除术。肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能的患者,术后需定期复查防止复发。子宫切除术适用于无生育需求或肌瘤恶变风险较高的患者,可彻底解决出血问题但需评估术后影响。

3.介入栓塞治疗:通过阻断子宫动脉血流使肌瘤缺血萎缩,适用于不适合手术或希望保留子宫的患者。该方法创伤小、恢复快,但可能引起短暂性腹痛或发热等术后反应。需严格筛选适应症,确保肌瘤位置和大小符合治疗条件。

4.调整激素水平:长期出血可能与雌激素水平过高有关,口服避孕药或孕激素可调节内分泌减少出血。但激素治疗需个体化调整剂量,避免长期使用导致血栓风险增加。定期监测激素水平及肌瘤变化是必要的。

5.中医调理改善症状:中药如当归、白芍等可活血化瘀、调理气血,减少月经量并缓解贫血症状。针灸或艾灸辅助治疗可改善子宫血液循环,但需结合现代医学手段综合治疗。中医调理周期较长,需坚持用药并定期复诊。

出血期间需保持休息避免劳累,饮食宜清淡富含铁质以预防贫血加重。定期复查肌瘤大小及血红蛋白水平,及时调整治疗方案。出现头晕、心悸等严重贫血症状应立即就医。

  1. 子宫肌瘤会使皮肤黄吗

    子宫肌瘤是一种比较常见的生殖系统良性肿瘤。一般情况下,子宫肌瘤是不会导致皮肤发黄的。但是子宫肌瘤可能引起月经量增加,引发患者贫血。患者贫血后...

    01:05
    牛海静 邯郸市第一医院 副主任医师 2019-12-24 16:24:58 82次点击
  2. 子宫肌瘤的症状

    子宫肌瘤的最常见的症状是月经期的延长以及月经量的增多,因为通常的肌瘤都会长在子宫里面,会让子宫内膜的面积增大,引起月经量增多或者是经期延长的...

    01:02
    牛海静 邯郸市第一医院 副主任医师 2019-12-25 08:37:34 305次点击
  3. 子宫肌瘤手术后多长时间复查

    女性在做过子宫肌瘤手术之后,通常是在一个月以后到医院进行复查。复查时通常是通过B超检查子宫的恢复情况。如果在手术前就已经出现贫血的现象,在复...

    01:11
    牛海静 邯郸市第一医院 副主任医师 2019-12-25 08:55:17 346次点击
  4. 子宫肌瘤治疗大概需要多少费用

    子宫肌瘤分为浆膜下、肌层间、黏膜下肌瘤。如果肌瘤体积不大,又不影响月经和身体健康,可以不用处理,也可以吃点药物来治疗。如果子宫肌瘤的直径已超...

    01:10
    牛海静 邯郸市第一医院 副主任医师 2019-12-25 16:49:12 452次点击
  5. 备孕过程发现子宫肌瘤怎么办

    备孕过程中发现子宫肌瘤是不是需要处理,主要看肌瘤的大小和位置。一般的情况下,浆膜下的子宫肌瘤对子宫内膜没有什么压迫作用,不需要特殊处理的。如...

    01:13
    刘艳美 钦州市妇幼保健院 副主任医师 2020-05-30 18:33:23 258次点击