陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎是怎么诊断的

2025.06.12 09:24

前列腺炎的诊断主要通过临床症状评估、直肠指检、尿液分析、前列腺液检查、影像学检查。具体分析如下:

1.临床症状评估:前列腺炎的诊断首先依据患者的症状表现,常见症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴部或下腹部不适,部分患者可能出现排尿困难或性功能障碍。医生会详细询问病史,了解症状的持续时间、严重程度及伴随表现,以初步判断是否可能为前列腺炎。

2.直肠指检:通过直肠指检可以触诊前列腺的大小、质地及有无压痛,是诊断前列腺炎的重要方法。检查时医生戴手套涂抹润滑剂,用手指经肛门触摸前列腺,若发现前列腺肿胀、压痛或表面不平,可能提示炎症存在。

3.尿液分析:尿液检查是排除尿路感染或其他泌尿系统疾病的重要手段。通过尿常规检查观察白细胞、红细胞及细菌数量,若尿液中出现异常成分,可能提示前列腺炎或合并尿路感染。

4.前列腺液检查:按摩前列腺获取前列腺液进行显微镜检查,是确诊前列腺炎的关键步骤。前列腺液中白细胞数量增多或卵磷脂小体减少,通常表明存在炎症反应。

5.影像学检查:超声检查是常用的影像学手段,经腹部或直肠超声可以观察前列腺的形态、大小及有无异常回声,帮助排除前列腺增生、脓肿或其他结构异常。

诊断前列腺炎需结合多种检查方法,避免单一指标误判。患者应配合医生完成全面检查,避免自行用药或延误诊治。日常需注意饮食清淡、避免久坐及过度劳累,以减轻症状并促进恢复。