周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿体温发热38度怎么办

2025.09.08 17:11

小儿体温发热38度时,可采取适量减少衣物避免过热、使用温水擦拭身体帮助散热、少量多次补充水分防止脱水、保持室内通风降低环境温度、观察精神状态及时就医。具体分析如下:

1.适量减少衣物避免过热:发热时穿着过多会导致热量无法散发,加重体温上升。选择轻薄透气的棉质衣物,避免包裹过严。如手脚温暖,可适当减少衣物,促进散热。但需注意避免受凉,尤其在出汗后及时更换干爽衣物。

2.使用温水擦拭身体帮助散热:用32-34度的温水浸湿毛巾,轻轻擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。通过水分蒸发带走体表热量,避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。擦拭后及时擦干,避免着凉。

3.少量多次补充水分防止脱水:发热时新陈代谢加快,水分流失增多。可给予温开水、淡盐水或稀释的果汁,每次少量,分多次饮用。避免一次性大量饮水加重肠胃负担。观察排尿情况,确保尿液颜色清淡,避免脱水。

4.保持室内通风降低环境温度:将室温控制在24-26度,避免直吹冷风。定时开窗通风,保持空气流通,减少病菌滋生。使用空调或风扇时,避免直接对着小儿吹,可调节风向或使用挡板。

5.观察精神状态及时就医:若发热伴随精神萎靡、持续哭闹、呕吐、皮疹或抽搐,需立即就医。体温超过38.5度且持续不退,或发热超过24小时无缓解,应及时咨询医生。记录发热时间和用药情况,便于医生判断。

小儿发热期间避免过度捂热或滥用退热药物。饮食以清淡易消化为主,避免油腻或刺激性食物。密切监测体温变化,避免与其他患儿接触,防止交叉感染。如出现异常症状,务必寻求专业医疗帮助。