李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸隐隐作痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

睾丸隐隐作痛可能是由附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎、睾丸肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎多由泌尿系统感染扩散所致。细菌感染后,炎症刺激附睾组织,导致附睾肿大、疼痛,疼痛可放射至睾丸,引起睾丸隐痛。患者常伴有阴囊坠胀感,附睾部位可摸到硬块。治疗附睾炎主要是使用抗生素,如头孢类、喹诺酮类等,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊以减轻坠胀感。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻,导致蔓状静脉丛迂曲扩张。血液淤积在精索静脉内,会使睾丸局部温度升高,代谢废物堆积,从而引起睾丸隐痛。患者阴囊表面可看到迂曲的静脉,站立时疼痛可能加重。病情较轻者可通过穿紧身内裤或阴囊托带缓解症状,严重者可能需要手术治疗。

3.睾丸扭转:睾丸扭转通常是因为睾丸和精索的解剖结构异常,在突然用力或剧烈运动时发生扭转。这会阻断睾丸的血液供应,引起睾丸急性缺血性疼痛,开始时为隐痛,随后疼痛加剧。这是一种紧急情况,需要尽快就医,一般通过手术复位来恢复睾丸的血运。

4.前列腺炎:前列腺炎可由细菌感染、不良生活习惯等引起。前列腺发生炎症时,会产生一些炎性物质,这些物质可通过神经反射引起睾丸隐痛。患者还可能伴有尿频、尿急、尿痛等排尿症状。治疗前列腺炎需要根据病因进行,如抗感染、改善生活习惯避免久坐、酗酒等、使用缓解症状的药物等。

5.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤相对少见,但也可能导致睾丸隐痛。肿瘤细胞在睾丸内生长,会破坏睾丸组织的正常结构,压迫周围组织,从而引起疼痛。睾丸可能会出现肿大、质地变硬等变化。一旦怀疑睾丸肿瘤,需要进行详细的检查,如超声、肿瘤标志物检测等,确诊后通常采用手术、放疗、化疗等综合治疗。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动,注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁。如果出现睾丸隐痛持续不缓解或加重、伴有发热、阴囊红肿等情况,应及时就医,以免延误病情。