脑干损伤严重会怎么样

2025.08.11 14:19

脑干损伤严重可能导致意识障碍或昏迷、呼吸与心跳功能紊乱、运动与感觉功能丧失、吞咽与言语功能障碍、自主神经功能失调。具体分析如下：

1.意识障碍或昏迷：脑干是维持觉醒的关键结构，损伤后网状激活系统受损，患者可能出现嗜睡、昏睡甚至深度昏迷。严重时无法被外界刺激唤醒，伴随瞳孔对光反射消失，生命体征不稳定，需依赖医疗设备维持基本功能。

2.呼吸与心跳功能紊乱：脑干延髓部位控制呼吸中枢和心血管中枢，损伤后可能出现呼吸骤停、节律异常或长期依赖呼吸机。心跳可能表现为心动过速、过缓甚至停搏，直接威胁生命。

3.运动与感觉功能丧失：脑干传导束受损会导致四肢瘫痪、肌张力异常或病理反射阳性。感觉传导通路中断可能引发全身麻木、痛温觉丧失，严重时出现去大脑强直状态。

4.吞咽与言语功能障碍：脑干神经核团损伤影响舌咽、迷走等颅神经，导致吞咽困难、饮水呛咳。构音肌肉失控可能造成言语含糊或完全失语，需鼻饲或语言康复训练。

5.自主神经功能失调：脑干调节体温、血压和消化功能，损伤后可能出现高热、低血压或胃肠麻痹。部分患者伴随排尿障碍或汗腺分泌异常，需药物和物理干预稳定内环境。

脑干损伤后需密切监测生命体征，避免搬动不当加重病情。早期康复介入可能改善部分功能，但预后与损伤程度密切相关。家属应配合医疗方案，关注营养支持和并发症预防。

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