李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精索静脉曲张会出现死精吗

2025.07.21 14:48

精索静脉曲张可能导致死精。精索静脉曲张是男性常见的生殖系统疾病,由于静脉回流受阻,睾丸局部温度升高,影响精子生成和质量,严重时可能造成精子活力下降甚至死亡。

精索静脉曲张影响精子质量主要通过几个机制。睾丸温度升高会干扰生精过程,导致精子形态异常或活力不足。静脉淤血使睾丸局部缺氧,代谢废物堆积,进一步损害精子。氧化应激反应加剧可能直接破坏精子DNA,增加死精概率。临床观察发现,精索静脉曲张患者精液参数异常比例较高,部分病例存在死精症。病情严重程度与精子质量下降呈正相关,但个体差异较大,并非所有患者都会出现死精。

精索静脉曲张患者需定期检查精液质量,尤其有生育需求时。轻度病例可通过生活方式调整改善,如避免久坐、穿宽松衣物。中重度患者需考虑手术干预,如精索静脉高位结扎术。术后多数患者精液参数改善,但恢复时间因人而异。戒烟限酒、控制体重有助于降低复发风险。若伴随内分泌异常或其他生殖系统疾病,需同步治疗。及时就医并遵循专业建议是管理精索静脉曲张的关键。