杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕哪些检查是必须做的

2025.04.16 11:04

怀孕期间必须做的检查包括血常规、尿常规、超声检查、糖耐量试验、唐氏筛查。具体分析如下:

1.血常规:血常规是孕期基础检查项目,通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标评估孕妇健康状况,判断是否存在贫血、感染或凝血功能异常。孕期血容量增加,贫血风险较高,定期监测可及时干预。检查时间通常为孕早期、孕中期和孕晚期各一次,若发现异常需进一步排查原因并治疗。

2.尿常规:尿常规用于检测尿液中蛋白质、糖分、白细胞等成分,帮助筛查妊娠期高血压、糖尿病或尿路感染。妊娠期肾脏负担加重,蛋白尿可能是子痫前期的早期信号。建议每次产检均进行尿常规检查,异常结果需结合其他检查综合评估。

3.超声检查:超声检查是监测胎儿发育的重要手段,早期确认孕囊位置、胎心胎芽,中期排查结构畸形,晚期评估胎位、胎盘及羊水情况。三维或四维超声可更清晰观察胎儿细节。一般至少需进行3次,分别在孕早期、孕中期和孕晚期,高风险孕妇需增加检查次数。

4.糖耐量试验:糖耐量试验用于诊断妊娠期糖尿病,孕妇在孕24-28周口服葡萄糖后检测血糖水平。妊娠期糖尿病可能增加巨大儿、早产等风险,早期发现可通过饮食控制或胰岛素治疗管理。若初次结果异常,需复查或进一步评估。

5.唐氏筛查:唐氏筛查通过检测孕妇血液中特定激素水平,结合年龄、孕周等计算胎儿患唐氏综合征的风险。分为早期联合筛查和中期血清筛查,高风险者需进一步进行无创DNA或羊水穿刺确诊。该检查对优生优育具有重要意义。

孕期检查是保障母婴健康的关键,需根据个体情况调整检查频率和项目,确保妊娠过程安全顺利。