蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝核心抗体是指什么

2025.09.25 16:45

乙肝核心抗体是人体感染乙肝病毒后产生的特异性抗体,属于乙肝病毒血清学检测的重要指标之一。该抗体主要针对乙肝病毒核心抗原,通常在感染早期出现,能够反映既往或现症感染情况。由于核心抗原被病毒外壳包裹,常规检测无法直接测到,因此通过检测抗体间接判断感染状态。

乙肝核心抗体的出现具有重要临床意义。感染乙肝病毒后,免疫系统首先产生针对核心抗原的IgM型抗体,随后转为IgG型抗体并长期存在。单独核心抗体阳性可能提示既往感染已恢复、隐匿性感染或窗口期感染。结合表面抗原和表面抗体检测,可区分急性感染、慢性感染或康复状态。疫苗接种不会导致核心抗体阳性,该抗体仅由自然感染产生。在献血筛查和术前检查中,核心抗体检测有助于发现潜在感染风险,保障用血安全和手术安全。

解读乙肝核心抗体结果需结合其他指标综合分析。单独阳性且肝功能正常者,建议定期监测病毒DNA。孕妇检测阳性时需评估病毒载量以阻断母婴传播。检测可能出现假阳性,必要时需重复检测或进行补充试验。免疫功能低下者可能出现抗体延迟产生或消失。接触乙肝病毒后,抗体产生需要一定时间,窗口期检测可能出现假阴性。任何异常结果都应咨询专科医生,避免自行判断。保持检测记录对长期健康管理具有重要意义。