杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇小腹疼是什么原因

2025.04.16 11:04

孕妇小腹疼可能是由于子宫增大牵拉韧带、先兆流产或早产、泌尿系统感染、胃肠道功能紊乱、宫外孕破裂等原因引起,具体分析如下:

1.子宫增大牵拉韧带:随着妊娠进展子宫逐渐增大,圆韧带及周围组织受到牵拉可导致小腹隐痛或钝痛,疼痛多位于下腹两侧且为间歇性,改变体位或休息后可缓解,属于正常生理现象无需过度担忧。

2.先兆流产或早产:孕早期或中期出现阵发性下腹坠痛并伴随阴道流血,可能提示先兆流产;孕晚期规律宫缩伴疼痛需警惕早产,需立即就医评估胎儿状况及宫颈情况。

3.泌尿系统感染:妊娠期激素变化易引发尿路感染,表现为小腹隐痛伴尿频尿急,严重时出现腰痛或发热,需尿常规检查确诊并及时抗感染治疗避免诱发宫缩。

4.胃肠道功能紊乱:孕激素升高导致胃肠蠕动减弱,可能引发胀气、便秘或肠痉挛,疼痛位置不固定且常伴腹胀,调整饮食结构及适当活动可改善症状。

5.宫外孕破裂:孕早期突发单侧下腹撕裂样剧痛伴休克症状,需紧急排查输卵管妊娠破裂,超声检查及血HCG监测是确诊关键,延迟处理可能危及生命。

孕妇小腹疼需结合孕周、疼痛性质及伴随症状综合判断,部分情况如胎盘早剥、卵巢囊肿蒂扭转等也可能引发腹痛,建议尽早就医明确病因并针对性干预,避免自行用药或延误病情。