陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肚子痛检查是肾结石怎么办

2025.06.25 11:54

肚子痛检查发现肾结石,可通过药物缓解疼痛、多饮水促进排石、调整饮食减少结石形成、体外冲击波碎石治疗、手术取石处理。具体分析如下:

1.药物缓解疼痛:肾结石发作时可能伴随剧烈疼痛,医生常开具解痉药或止痛药帮助缓解症状。这类药物能松弛输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛,同时抑制疼痛信号传递。需严格遵医嘱使用,避免自行增减剂量或长期依赖。

2.多饮水促进排石:每日保持2000mL以上饮水量可增加尿量,冲刷泌尿系统,有助于小结石自然排出。建议分次少量饮用,避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。夜间适当补水,防止尿液过度浓缩。

3.调整饮食减少结石形成:根据结石成分调整膳食结构。草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物;尿酸结石应减少动物内脏和海鲜摄入。增加富含枸橼酸的水果如柠檬,可抑制结晶形成。

4.体外冲击波碎石治疗:适用于直径小于2cm的结石,通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。治疗前需评估肾功能及结石位置,术后可能出现血尿或腰痛,需密切观察。

5.手术取石处理:对于过大、形状特殊或合并感染的结石,需采用输尿管镜、经皮肾镜等手术方式直接取出。术前需完善影像学检查明确结石定位,术后注意预防感染和复发。

出现肾结石后应避免剧烈运动以防结石移位,疼痛持续或发热需及时就医。定期复查超声监测结石变化,长期随访预防复发。保持规律作息,减少憋尿习惯。