胆结石手术做了很久还很疼怎么回事

2024.12.31 08:14

胆结石手术做了很久还疼可能是伤口愈合不良、局部炎症、胆管残留结石、胆管损伤、胆瘘等原因。具体分析如下：

1.伤口愈合不良：胆结石手术会有创口，若患者本身体质较差，如患有糖尿病等影响伤口愈合的疾病，或者术后护理不当，如伤口沾水、受到外力牵拉等，都可能导致伤口愈合缓慢，产生疼痛。患者应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，积极控制基础疾病以促进伤口愈合。

2.局部炎症：手术区域可能发生感染引发炎症，这与术中消毒不彻底、术后抵抗力下降等有关。炎症刺激周围组织会引起疼痛。需要遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，同时保证充足的休息和营养摄入，以增强机体抵抗力对抗炎症。

3.胆管残留结石：手术过程中可能有结石残留于胆管内，结石会刺激胆管壁，导致疼痛。可能是由于结石位置特殊、手术操作难以完全清除等原因造成的。可能需要进一步的检查，如胆管造影等明确结石情况，必要时再次进行取石手术。

4.胆管损伤：手术操作过程中可能意外损伤胆管，胆管受损后胆汁引流不畅等情况会引发疼痛。可能是由于手术视野暴露不佳、医生操作失误等因素导致。需要根据胆管损伤的程度采取不同的治疗措施，如胆管修复等。

5.胆瘘：胆瘘是较为严重的并发症，可能是胆管缝合处愈合不佳等原因导致胆汁渗漏到腹腔，刺激周围组织引起疼痛。一旦发现胆瘘，可能需要再次手术修复胆管，同时要做好腹腔引流等处理。

患者术后应保持良好的生活习惯，饮食清淡且规律，避免过度劳累，定期复查，若疼痛持续不缓解或加重、出现发热、黄疸等异常情况应及时就医。

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