尿结石排出时有没有疼痛感

2025.07.09 14:15

尿结石排出时通常会有明显的疼痛感。这种疼痛被称为肾绞痛，通常突然发作且程度剧烈，主要集中在腰部或下腹部，可能向腹股沟或会阴部放射。结石移动过程中刺激输尿管壁或造成梗阻，是引发疼痛的主要原因。部分患者还伴随恶心、呕吐、血尿等症状，但少数小结石也可能无痛排出。

结石引发的疼痛与大小、形状及位置密切相关。输尿管作为狭窄管道，当结石直径超过4-5毫米时，容易卡顿并引发痉挛性收缩，导致阵发性剧痛。疼痛程度并非固定不变，可能随体位改变或结石移动而波动。膀胱结石排出尿道时，男性患者可能感到尿道灼痛或排尿中断。临床发现，约85%的尿结石可自行排出，但超过8毫米的结石通常需要医疗干预。

出现疑似结石疼痛时，应及时就医明确诊断。过量饮水可能加重梗阻性结石的疼痛，需遵医嘱控制饮水量。热敷或止痛药可暂时缓解症状，但无法解决根本问题。CT或超声检查能准确定位结石，体外冲击波碎石或输尿管镜取石是常见治疗方式。预防复发需调整饮食结构，减少高草酸、高嘌呤食物摄入，每日保持2000-3000mL饮水量。既往结石病史者建议每半年复查泌尿系统超声。

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