酒精肝硬化该如何治疗

2025.09.23 10:48

酒精肝硬化的治疗关键在于戒酒、延缓病情进展及防治并发症。早期干预可有效改善预后，需结合药物、营养支持及生活方式调整进行综合管理。

戒酒是治疗的核心前提，任何阶段的酒精性肝硬化患者都必须立即停止饮酒。戒酒可显著降低肝脏进一步损伤的风险，部分早期患者甚至可能出现肝纤维化逆转。营养支持同样重要，酒精性肝硬化常伴随营养不良，需补充优质蛋白、维生素及矿物质，但晚期患者需限制蛋白质摄入以防肝性脑病。药物治疗包括保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等，用于减轻炎症反应。并发症如腹水、食管静脉曲张等需针对性处理，如利尿剂、内镜下套扎或TIPS手术。肝移植是终末期患者的最终选择，但需严格评估戒酒情况及全身状态。

治疗过程中需密切监测肝功能、凝血功能及并发症迹象。避免使用肝毒性药物，如非甾体抗炎药。饮食需低盐、低脂，禁食粗糙食物以防消化道出血。定期随访影像学及内镜检查，评估病情变化。心理支持不可或缺，帮助患者建立长期戒酒信心。若出现呕血、意识障碍等紧急症状，需立即就医。总体而言，酒精肝硬化治疗需多学科协作，患者依从性直接影响预后。

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