陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

双肾多发结石严重吗

2025.07.24 17:15

双肾多发结石的严重程度取决于结石大小、位置、是否引起梗阻及感染等因素。部分情况可能无明显症状,但若结石较大或造成尿路阻塞,可能引发肾绞痛、血尿、尿路感染甚至肾功能损害,属于需要及时干预的疾病。

双肾多发结石的形成与代谢异常、饮食结构、遗传因素或尿路解剖异常有关。结石数量多或体积较大时,可能堵塞肾盂或输尿管,导致肾积水,长期未处理可能影响肾脏滤过功能。若合并感染,可能发展为脓肾或败血症,危及生命。无症状的小结石虽暂不紧急,但需定期随访,防止病情进展。部分患者因结石反复发作,需排查甲状旁腺功能亢进等基础疾病。

日常需注意增加饮水量,每日尿量保持在2000mL以上,减少高草酸、高盐及高嘌呤食物摄入。避免久坐、憋尿等习惯,适度运动有助于小结石排出。出现腰痛、发热或血尿等症状时,应立即就医,通过超声或CT明确结石情况。根据医生建议选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。定期复查肾功能及尿液分析,监测结石变化,预防复发。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病,降低结石复发风险。