张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

心悸有濒死感怎么回事

2025.08.29 16:42

心悸伴随濒死感可能与心脏疾病、心理因素或自主神经功能紊乱有关。这种情况常见于心律失常、焦虑发作或惊恐障碍,需结合具体症状和检查明确病因。

心悸时出现濒死感通常由心脏供血不足或神经敏感度升高引发。心脏问题如室性早搏、房颤或心肌缺血可能导致心跳异常,引发强烈不适。心理因素如急性焦虑或惊恐发作时,交感神经过度兴奋会加速心跳,伴随呼吸急促、出汗等症状,产生失控或濒死错觉。低血糖、甲状腺功能亢进或电解质紊乱也可能诱发类似表现。明确病因需通过心电图、动态心电监测、血液检查等评估心脏及代谢状态,心理评估则有助于识别焦虑相关障碍。

出现症状时应立即停止活动,保持安静,尝试深呼吸缓解紧张情绪。若首次发作或伴随胸痛、晕厥,需尽快就医排除急性心脏事件。长期反复发作需完善检查,避免过度依赖自我判断。规律作息、限制咖啡因和酒精摄入有助于减少诱因。心理因素主导时可结合认知行为疗法或药物干预,心脏问题则需专科治疗。避免自行服用药物或忽视症状,定期随访监测病情变化是关键。