杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做B超能不能查出盆腔炎

2025.06.05 16:08

B超检查可以辅助诊断盆腔炎,但无法单独确诊。盆腔炎的诊断需要结合临床症状、实验室检查和影像学结果综合判断,B超是其中重要的影像学手段之一。

B超检查主要通过超声波成像观察盆腔内器官的形态和结构变化。对于盆腔炎,B超可能显示输卵管增粗、盆腔积液、卵巢肿大或输卵管卵巢脓肿等异常表现。急性盆腔炎发作时,B超可能观察到盆腔内游离液体或包块;慢性盆腔炎则可能显示输卵管积水或盆腔粘连。但需注意,这些表现并非盆腔炎特有,其他疾病如子宫内膜异位症、卵巢囊肿也可能出现类似影像。因此B超结果需与血常规、C反应蛋白等炎症指标及妇科检查相结合。阴道超声比腹部超声分辨率更高,能更清晰显示盆腔细微病变。

进行B超检查前需保持膀胱适度充盈,但过度充盈可能影响观察效果。检查时间建议避开月经期,以免经血干扰影像判断。若出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状,应及时就医而非单纯依赖B超。部分早期或轻度盆腔炎可能B超无异常表现,此时医生会结合宫颈分泌物培养等检查。孕妇怀疑盆腔炎时需谨慎选择检查方式,避免经阴道超声刺激子宫。检查后发现异常需遵医嘱完善相关检查,不可自行解读报告。治疗期间复查B超可评估疗效,但症状缓解不等于炎症完全消退,需完成全程治疗。