于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎样缓解腰部骨质增生

2025.09.15 22:26

腰部骨质增生可通过适度运动增强腰背肌肉力量、热敷或理疗促进局部血液循环、保持正确姿势减轻腰椎压力、控制体重避免关节过度负荷、遵医嘱使用药物缓解疼痛和炎症。具体分析如下:

1.适度运动增强腰背肌肉力量:腰部骨质增生患者需选择低强度运动,如游泳、慢走或太极拳,避免剧烈扭转或负重动作。规律锻炼可强化腰肌和腹肌,分担腰椎压力,延缓骨质增生进展。运动前后需充分热身和拉伸,单次时长不超过30分钟,以次日无疲劳感为宜。

2.热敷或理疗促进局部血液循环:每日用40℃左右热毛巾敷于腰部15分钟,或采用艾灸、红外线照射等物理疗法。温热刺激能扩张血管,加速代谢废物排出,缓解肌肉僵硬和神经压迫。注意避免烫伤,皮肤破损或急性炎症期禁用。

3.保持正确姿势减轻腰椎压力:坐立时腰部垫靠枕维持生理曲度,避免久坐超过1小时。搬运重物时屈膝下蹲而非弯腰,睡眠选择硬板床配合低枕。长期姿势不良会加速椎体边缘骨刺形成,需通过行为矫正减少腰椎代偿性磨损。

4.控制体重避免关节过度负荷:体重指数超过24需调整饮食结构,减少高油高糖摄入,结合有氧运动减重。超重会增加腰椎间盘压力和关节面摩擦,导致骨质增生恶化。建议每月减重不超过原体重5%,避免节食引发代谢紊乱。

5.遵医嘱使用药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药可短期使用,但需警惕胃肠道副作用。严重者可联合活血化瘀类中药或局部注射治疗,禁止自行增减药量。药物仅能暂时控制症状,需配合其他康复手段综合干预。

骨质增生属不可逆退行性病变,所有措施以延缓发展和改善症状为目标。急性疼痛期需卧床休息,出现下肢麻木或大小便失禁应立即就医。日常避免腰部受凉,戒烟限酒以防影响局部微循环。