黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑缺血引起的眩晕怎么办

2025.08.01 08:56

脑缺血引起的眩晕需立即停止活动保持安静、调整体位避免摔倒、监测血压血糖等指标、遵医嘱使用改善循环的药物、及时就医排查病因。具体分析如下:

1.立即停止活动保持安静:突发眩晕时应立即坐下或躺下,避免因失衡导致跌倒受伤。保持环境安静减少声光刺激,降低前庭神经的兴奋性,缓解眩晕症状。闭目休息有助于减轻视觉引发的空间错位感,通常静卧10-20分钟可逐渐缓解轻度缺血性眩晕。

2.调整体位避免摔倒:选择侧卧或半卧位降低头部位置,减少因脑供血不足加重的眩晕感。避免突然起身或转头,动作需缓慢防止体位性低血压。若在户外需扶靠固定物体,必要时寻求周围人员协助转移至安全区域。

3.监测血压血糖等指标:脑缺血常与高血压、低血糖或心律失常相关,需立即测量血压。血糖过低时口服糖块或含糖饮料,血压过高需舌下含服降压药物。长期患者应每日记录数据,就诊时提供完整记录辅助诊断。

4.遵医嘱使用改善循环的药物:临床常用银杏制剂、丹参等中成药扩张脑血管,增加血氧供应。急性期可静脉滴注血栓通或川芎嗪,慢性患者需长期口服抗血小板药物。用药期间观察有无出血倾向,避免自行调整剂量。

5.及时就医排查病因:短暂性脑缺血发作需24小时内就诊,通过CT或磁共振排除脑梗死。眩晕持续超过1小时或伴随言语障碍、肢体无力时,应立即呼叫急救。专科检查包括颈动脉超声、心脏彩超等明确缺血来源。

眩晕缓解后避免剧烈运动或情绪激动,饮食需低盐低脂。定期复查脑血管功能,气候变化时注意头部保暖。出现频繁发作或症状加重不可拖延就医,夜间起床需有人陪同防止意外。