狂犬病发病怎么办

2025.08.27 08:30

狂犬病发病后应立即彻底清洗伤口并消毒、尽快接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白、严格隔离避免传播、对症治疗缓解症状、保持呼吸道通畅防止窒息。具体分析如下：

1.立即彻底清洗伤口并消毒：用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，尽可能清除病毒。冲洗后用碘伏或酒精消毒伤口，降低病毒进入神经系统的风险。伤口较深时需清创处理，但避免缝合以防病毒滞留。

2.尽快接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白：暴露后24小时内接种疫苗是阻断病毒的关键，需按程序完成全程接种。若伤口较深或位于头面部，需同时注射免疫球蛋白以中和病毒。延迟接种会大幅增加发病风险。

3.严格隔离避免传播：患者唾液中含有病毒，需单独隔离并避免接触他人体液。医护人员需穿戴防护装备，患者用品需高温或消毒剂处理。隔离措施持续至确认无传染性。

4.对症治疗缓解症状：狂躁期需使用镇静剂控制痉挛，保持环境黑暗安静。麻痹期需监测生命体征，补充营养和水分。疼痛剧烈时可适当使用镇痛药物，但避免抑制呼吸。

5.保持呼吸道通畅防止窒息：痉挛发作时可能引发喉头水肿或呼吸肌麻痹，需备好气管切开包。床头抬高30度减少唾液误吸，及时吸痰清除分泌物。出现呼吸衰竭需机械通气支持。

狂犬病一旦发病尚无有效治愈手段，全程预防尤为关键。暴露后处置必须争分夺秒，任何延误都可能致命。疫苗接种期间需禁酒并避免剧烈运动。密切接触者需评估暴露风险并预防性接种。临终关怀以减轻痛苦为主，家属需做好防护。

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