王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈低度病变需要做手术吗

2025.06.16 15:00

宫颈低度病变是否需要手术需根据具体情况判断。多数情况下无需立即手术,以随访观察或保守治疗为主,但若存在高危因素或病变进展,则需考虑进一步干预。

宫颈低度病变通常指宫颈上皮内瘤变CIN1,属于轻度异常改变。此类病变多由HPV感染引起,60%以上的病例可通过自身免疫力在1-2年内自然消退。临床通常建议定期复查,如每6-12个月进行TCT薄层液基细胞学检测和HPV检测,监测病变变化。若持续感染或病变升级为CIN2/3,则需进一步处理,如激光、冷冻或锥切术。手术并非首选方案,除非合并高危型HPV持续感染、免疫功能低下或患者强烈要求。

注意事项包括严格遵循医生建议的复查计划,避免漏诊或延误治疗。生活中需增强免疫力,如规律作息、均衡营养、适度运动,并减少吸烟等危险因素。若出现异常出血、分泌物增多等症状,应及时就医。治疗期间避免性生活或做好防护,降低交叉感染风险。对于有生育需求者,手术选择需谨慎,优先选择对宫颈损伤小的方式,如激光或冷冻,以保留生育功能。最终治疗方案需结合专业医生的综合评估,切勿自行决定。