婴儿急性泌尿感染治疗方法有什么

2025.07.22 15:42

婴儿急性泌尿感染的治疗方法包括及时使用敏感抗生素控制感染、保证充足液体摄入促进排尿、定期监测体温和尿液指标、保持会阴部清洁干燥避免继发感染、必要时进行超声检查排除泌尿结构异常。具体分析如下：

1.及时使用敏感抗生素控制感染：根据尿培养和药敏结果选择针对性抗生素，优先选用肾毒性较小的药物。疗程通常为7-14天，严重感染需静脉给药。用药期间需观察药物不良反应，如皮疹或消化道症状。若症状无改善需重新评估病原体。

2.保证充足液体摄入促进排尿：增加母乳或配方奶喂养频次，维持每日尿量在正常范围。充足液体可稀释尿液并冲刷尿道，减少细菌滞留。避免高糖饮料，防止尿液渗透压升高。脱水患儿需根据体重计算补液量。

3.定期监测体温和尿液指标：发热患儿每4小时测量体温，观察热型变化。治疗3天后复查尿常规，确认白细胞和细菌计数下降。反复感染需进行24小时尿蛋白定量检测。

4.保持会阴部清洁干燥避免继发感染：每次排便后从前向后清洗会阴，使用纯棉透气尿布。避免使用刺激性洗剂，沐浴后彻底擦干皮肤褶皱。女婴注意避免粪便污染尿道口。

5.必要时进行超声检查排除泌尿结构异常：对反复感染或抗生素无效的患儿，需行泌尿系统超声观察肾盂、输尿管形态。发现膀胱输尿管反流等畸形时需转诊专科评估手术指征。

治疗期间记录排尿次数和尿量变化，避免擅自调整药物剂量。出现持续呕吐或精神萎靡需立即就医。喂养时注意奶具消毒，减少肠道病原体定植风险。随访期间复查尿培养直至结果转阴。

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