于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

久坐腰疼该怎么治疗

2025.07.23 08:37

久坐腰疼可通过调整坐姿保持脊柱自然曲线、定时起身活动缓解肌肉僵硬、加强核心肌群锻炼提升腰椎稳定性、热敷或按摩促进局部血液循环、使用护腰工具分担腰椎压力。具体分析如下:

1.调整坐姿保持脊柱自然曲线:久坐时需保持腰部紧贴椅背,避免弓背或塌腰,可在腰椎后方垫软枕维持生理曲度。双脚平放地面,膝盖与髋关节呈90度,减少腰椎间盘压力。每隔20分钟微调姿势,避免单一姿势导致肌肉疲劳。

2.定时起身活动缓解肌肉僵硬:连续坐姿不超过1小时,起身做伸展运动如腰部侧弯、后仰等动作,每次3-5分钟。活动能松弛紧张肌肉,改善椎间盘营养供应,预防韧带劳损。建议设定闹钟提醒,形成规律间歇。

3.加强核心肌群锻炼提升腰椎稳定性:通过平板支撑、桥式运动等增强腹横肌和竖脊肌力量,减轻腰椎负荷。每周3次,每次15-20分钟,动作需缓慢控制避免代偿发力。肌肉强度增加后可降低慢性劳损风险。

4.热敷或按摩促进局部血液循环:用40℃左右热毛巾敷于腰部15分钟,每日2次,扩张血管缓解痉挛。轻柔按摩腰方肌和臀中肌,力度以酸胀感为宜,每次10分钟,加速代谢废物排出。

5.使用护腰工具分担腰椎压力:选择硬质护腰垫或医用腰带,限制腰椎过度活动,尤其适合急性疼痛期。佩戴时间每日不超过4小时,避免依赖导致肌力退化,需配合康复训练逐步减量。

出现持续性疼痛或下肢麻木需及时就医,排除椎间盘突出等器质性病变。日常避免久坐结合站立办公,选择硬度适中的座椅,睡眠时采用侧卧屈膝姿势减轻腰椎压力。