子宫内膜增生会出血吗

2025.06.09 15:32

子宫内膜增生确实可能导致异常子宫出血。子宫内膜增生是指子宫内膜过度增厚，通常与雌激素水平过高或孕激素不足有关。这种异常增生可能引发月经周期紊乱、经量增多或非经期出血，严重时甚至可能发展为子宫内膜癌，因此需要及时就医明确诊断。

子宫内膜增厚的直接后果是内膜脱落不完全或不规则，从而引发异常出血。单纯性增生患者可能仅表现为月经量增多或经期延长，而复杂性增生或非典型增生患者可能出现持续淋漓出血或突发大量出血。长期无排卵性月经周期、多囊卵巢综合征、肥胖或外源性雌激素摄入过多是常见诱因。超声检查显示内膜增厚绝经前女性超过16mm，绝经后超过5mm时需警惕，确诊需依赖诊断性刮宫或宫腔镜活检获取内膜组织进行病理检查。

出现异常出血应及时就诊妇科，避免自行服用止血药物掩盖病情。40岁以上女性、绝经后出血或合并高血压糖尿病者属高危人群，需每3-6个月复查。治疗需根据年龄、生育需求和病理类型制定方案，年轻患者可采用孕激素药物调节周期，围绝经期患者建议放置含孕激素宫内节育器，重度非典型增生需考虑子宫切除术。日常需控制体重在BMI<24，避免高雌激素食物补充，定期监测血压血糖。病理确诊为癌前病变者禁止延误治疗，随访期间出现出血量骤增或贫血加重需急诊处理。

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