杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

出现宫外孕的症状是什么

2025.04.28 17:44

宫外孕的症状包括阴道异常出血、下腹部剧烈疼痛、肩部放射性疼痛、头晕或晕厥、肛门坠胀感。具体分析如下:

1.阴道异常出血:宫外孕早期可能出现少量阴道出血,颜色常呈暗红或褐色,与正常月经不同。出血量通常较少但持续时间较长,部分患者误以为是月经不调。随着病情发展,出血可能加重,伴随组织碎片排出。

2.下腹部剧烈疼痛:疼痛多集中在单侧下腹,呈撕裂样或持续性钝痛,可能突然发作或逐渐加重。疼痛程度与输卵管破裂风险相关,严重时波及全腹,提示内出血可能。

3.肩部放射性疼痛:腹腔内出血刺激膈神经时,疼痛可放射至肩部,尤其左侧常见。该症状常提示宫外孕破裂导致腹腔积血,属于危急情况需立即就医。

4.头晕或晕厥:因腹腔内出血引起血压下降、脑部供血不足所致。轻者表现为头晕乏力,重者出现短暂意识丧失,伴随面色苍白、脉细数等休克表现。

5.肛门坠胀感:盆腔积血压迫直肠导致肛门区域坠胀,排便感明显但无实质排泄。该症状多与宫外孕破裂相关,需结合其他表现综合判断。

宫外孕症状的严重程度与孕囊位置、破裂与否密切相关。部分患者早期症状隐匿,易被忽视,延误治疗可能危及生命。临床诊断需结合超声检查及血HCG检测,一旦怀疑宫外孕应立即就医评估。及时干预可最大限度保留生育功能并降低并发症风险。