杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后需要做什么检查

2025.04.28 17:44

怀孕后需要做血常规检查、尿常规检查、超声检查、糖耐量试验、唐氏筛查。具体分析如下:

1.血常规检查:怀孕后血常规检查主要用于监测血红蛋白、白细胞及血小板水平,判断是否存在贫血或感染风险。孕期血容量增加,血红蛋白可能稀释性降低,需定期复查。若白细胞异常升高,可能提示炎症反应。血小板减少可能影响凝血功能,需进一步评估。检查通常在孕早期、中期及晚期各进行一次,确保母体健康状况稳定。

2.尿常规检查:尿常规检查可检测尿蛋白、尿糖及尿酮体等指标,评估肾脏功能及代谢状态。孕期中尿蛋白阳性可能提示妊娠高血压风险,尿糖异常需警惕妊娠糖尿病。尿路感染常见于孕期,尿液中白细胞增多需及时干预。检查频率与血常规同步,异常结果需结合临床症状综合分析。

3.超声检查:超声检查是孕期重要影像学手段,可观察胎儿发育、胎盘位置及羊水量。孕早期超声确认宫内妊娠及胎心,中期筛查胎儿结构畸形,晚期评估胎位及生长参数。超声无辐射,安全性高,但需避免非必要频繁检查。异常结果需结合其他检查进一步诊断。

4.糖耐量试验:糖耐量试验用于诊断妊娠糖尿病,通常在孕24-28周进行。空腹及服糖后血糖水平异常提示糖代谢紊乱,可能增加胎儿巨大儿或低血糖风险。确诊后需通过饮食控制或胰岛素治疗,定期监测血糖。未及时干预可能导致母婴并发症,需严格遵循医嘱。

5.唐氏筛查:唐氏筛查通过母血生化指标及超声测量胎儿颈项透明层厚度,评估胎儿染色体异常风险。高风险需进一步羊水穿刺或绒毛活检确诊。筛查结果受年龄等因素影响,假阳性率存在,需结合遗传咨询综合判断。

孕期检查需根据个体情况调整,医生会结合病史及检查结果制定个性化方案。定期监测有助于早期发现问题,保障母婴健康。