张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

熟地黄治疗糖尿病吗

2025.06.30 11:29

熟地黄在传统中医理论中被认为对糖尿病有一定辅助治疗作用,但无法替代现代医学的降糖药物。其作用主要体现在改善阴虚症状、调节代谢等方面,而非直接降低血糖。现代研究也发现熟地黄中的部分成分可能对胰岛功能有调节作用,但临床证据仍待进一步验证。

熟地黄作为补血滋阴的经典中药,常被用于糖尿病中医辨证属阴虚燥热型的辅助治疗。中医理论认为糖尿病与消渴相关,熟地黄通过滋补肾阴、生津止渴,可缓解口干、多尿等阴虚症状。药理熟地黄多糖可能促进胰岛素分泌,梓醇等成分具有抗氧化和改善胰岛素抵抗的潜力。但需注意,现有研究多局限于动物实验或小样本临床观察,其降糖效果远不及二甲双胍等西药,更适合作为综合管理中的辅助手段。部分联合用药熟地黄与常规降糖药合用可能减少西药用量,但需严格监测血糖变化。

使用熟地黄治疗糖尿病需在中医师指导下进行,避免自行用药。湿热体质或脾胃虚弱者可能出现腹胀、腹泻等不良反应。与西药联用时应间隔2小时以上,防止相互作用。妊娠期糖尿病患者、严重肝肾功能不全者慎用。血糖监测不可中断,出现头晕、心悸等低血糖症状需及时就医。现代中医临床通常将熟地黄配伍山茱萸、山药等组成复方使用,单味药效果有限。2020版《中国2型糖尿病防治指南》未将熟地黄列为推荐用药,患者不应因使用中药而延误规范治疗。