宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳膜穿孔应该怎么治

2025.06.30 16:16

耳膜穿孔的治疗方法包括保持耳道干燥避免感染、使用抗生素滴耳液预防或控制感染、避免用力擤鼻减少压力刺激、手术修补促进愈合、定期复查观察恢复情况。具体分析如下:

1.保持耳道干燥避免感染:耳膜穿孔后需防止水分进入耳道,洗澡或游泳时使用防水耳塞,避免污水引发感染。潮湿环境易滋生细菌,导致炎症加重,影响愈合。平时可用干净棉球轻塞外耳道,但不可深入,以免损伤。

2.使用抗生素滴耳液预防或控制感染:医生常开具抗生素滴耳液抑制细菌繁殖,减轻炎症。使用时需侧卧,滴入药液后保持姿势数分钟,确保药物充分接触穿孔边缘。避免自行用药,需严格遵医嘱。

3.避免用力擤鼻减少压力刺激:擤鼻时鼻腔压力骤增,可能通过咽鼓管传导至中耳,导致耳膜受力扩大穿孔。打喷嚏或咳嗽时应轻缓,必要时按住鼻孔减轻冲击。

4.手术修补促进愈合:较大穿孔或长期未愈需手术干预,常用颞肌筋膜或软骨膜移植封闭缺损。术后需卧床休息,避免剧烈运动,防止移植物移位。

5.定期复查观察恢复情况:愈合期间需按时复诊,医生通过耳镜评估穿孔缩小程度。若发现感染或愈合延迟,及时调整治疗方案。

治疗期间避免噪音刺激,防止剧烈气压变化。饮食宜清淡,忌辛辣食物。若出现眩晕、听力骤降等症状,立即就医。