杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

附件囊性病变是怎么回事

2025.04.27 16:25

附件囊性病变是指发生在卵巢、输卵管等附件的囊性结构异常,常见原因包括生理性囊肿、炎症性病变、子宫内膜异位症、肿瘤性病变、先天性发育异常。具体分析如下:

1.生理性囊肿:生理性囊肿多与月经周期相关,如卵泡囊肿或黄体囊肿,通常无需特殊处理可自行消退,若体积过大或破裂可能引起腹痛或出血。

2.炎症性病变:慢性盆腔炎或输卵管积水可导致囊性病变,炎症反复刺激形成包裹性积液,常伴有下腹坠痛、分泌物异常等症状。

3.子宫内膜异位症:异位子宫内膜在卵巢内生长形成巧克力囊肿,周期性出血使囊内积血,可能引发痛经、不孕或盆腔粘连。

4.肿瘤性病变:包括良性囊腺瘤或恶性囊腺癌,囊壁可能增厚或伴乳头状突起,需通过影像学及病理检查明确性质。

5.先天性发育异常:副中肾管发育异常可形成输卵管系膜囊肿等结构,通常无症状,偶因体积增大或扭转需手术干预。

附件囊性病变的诊断需结合病史、影像学及实验室检查,治疗方案因病因不同而异,部分需密切随访,部分需手术或药物干预。