崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

早期乳腺瘤如何治疗

2025.06.18 15:38

早期乳腺瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗和化学药物治疗。具体分析如下:

1.手术切除:早期乳腺瘤的首选治疗方式是手术切除,包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术仅切除肿瘤及周围部分正常组织,保留乳房外观,术后需结合放射治疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的情况,可降低局部复发风险。手术方式需根据肿瘤大小、位置及患者意愿综合评估。

2.放射治疗:放射治疗常用于保乳手术后,通过高能射线杀灭残留癌细胞,降低复发概率。治疗周期通常持续数周,副作用包括皮肤红肿、疲劳等,多数可逐渐缓解。对于部分高危患者,即使接受全乳切除术,也可能需要辅助放射治疗以巩固疗效。

3.内分泌治疗:适用于激素受体阳性的乳腺瘤患者,通过药物抑制雌激素分泌或阻断其作用,阻止肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬和芳香化酶抑制剂,需长期服用以降低复发风险。治疗期间需定期监测激素水平及药物副作用。

4.靶向治疗:针对特定分子标志物的乳腺瘤,如HER2阳性患者,可采用靶向药物精准抑制肿瘤细胞增殖。这类药物能减少对正常细胞的损伤,显著提高疗效。治疗前需通过病理检测明确靶点,确保用药准确性。

5.化学药物治疗:通过细胞毒性药物杀灭快速增殖的癌细胞,常用于术后辅助治疗或术前缩小肿瘤。化疗方案根据患者体质和肿瘤特性制定,可能引起脱发、恶心等反应,但多数可控。

治疗选择需结合病理类型、分期及患者身体状况,定期复查至关重要。保持良好心态、均衡饮食和适度运动有助于康复。