宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

什么是药流最佳时间

2025.05.23 08:55

药流最佳时间是在怀孕49天以内。医学上通常建议在停经后35-49天进行药物流产,此时孕囊大小适中,子宫对药物的敏感性较高,流产成功率可达90%以上。过早或过晚都可能影响效果,过早可能因孕囊未完全着床导致失败,过晚则可能因胚胎过大增加不全流产或大出血风险。

药物流产是通过服用米非司酮和米索前列醇两种药物终止妊娠的方式。米非司酮通过拮抗孕激素使胚胎停止发育,米索前列醇则促使子宫收缩排出胚胎。整个过程需在正规医疗机构监督下进行,用药前必须通过B超确认宫内妊娠及孕周,排除宫外孕、贫血、哮喘等禁忌症。用药后需留院观察4-6小时,记录孕囊排出情况及出血量,两周后复查B超确认流产是否完全。若出现持续腹痛、发热或出血量超过月经量两倍,需立即就医。

注意事项包括严格遵循医嘱服药,不可自行调整剂量或重复用药。药物流产后一个月内避免性生活、盆浴及剧烈运动,防止感染。部分人群可能出现恶心、呕吐、腹泻等药物反应,需提前做好心理准备。有严重肝肾功能异常、青光眼或长期服用激素类药物者不宜药流。流产后需关注身体恢复情况,若持续出血或HCG水平未下降,可能存在残留组织,需及时清宫处理。药流并非避孕措施,后续需采取可靠避孕方法。