张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

二陈汤配方剂量与功效

2025.09.02 16:43

二陈汤由半夏、陈皮、茯苓、甘草四味药材组成,经典配方剂量为半夏15克、陈皮15克、茯苓9克、甘草4.5克,具有燥湿化痰、理气和中的功效,主治痰湿停滞引起的咳嗽痰多、胸膈胀满、恶心呕吐等症状。

二陈汤以半夏为君药,擅长燥湿化痰、降逆止呕;陈皮为臣药,辅助理气健脾、化痰止咳;茯苓佐助健脾渗湿,杜绝生痰之源;甘草调和诸药,兼能益气补中。该方配伍严谨,痰湿得化则气机通畅,脾胃功能随之恢复。临床常用于慢性支气管炎、胃炎等属痰湿证型者,其具有抗炎、调节胃肠动力等作用。痰白量多、舌苔白腻为典型适用指征,可根据具体症状加减化裁,如加杏仁、紫苏子增强化痰效果,或配伍白术强化健脾作用。

使用二陈汤需辨证准确,阴虚燥咳或痰中带血者禁用,避免加重津液耗伤。方中半夏有一定毒性,需炮制后使用,孕妇慎用。长期服用可能引起口干,宜中病即止。服药期间忌食生冷油腻,防止助湿生痰。现代制剂如丸剂、颗粒剂需参照说明书调整剂量,与西药联用时应间隔2小时以上。药材质量直接影响疗效,霉变或硫熏过度的陈皮可能引发不良反应。