张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝硬化肚子越来越大是怎么回事

2024.08.23 16:03

肝硬化患者肚子越来越大通常是由腹水、肝功能减退、营养不良、肥胖和电解质失衡等原因引起的。具体分析如下:

1.腹水:肝硬化晚期,由于肝脏功能受损,导致血液循环受阻,血管内压力升高,使液体从血管渗出,积聚在腹腔内,形成腹水。腹水是肝硬化患者肚子变大的主要原因。控制钠盐摄入,限制液体摄入,使用利尿剂促进尿液排出,减少腹水积聚。在严重情况下,可进行腹腔穿刺抽液或腹水引流。

2.肝功能减退:肝硬化导致肝脏功能减退,蛋白质合成能力下降,导致血浆蛋白降低,血液渗透压降低,使液体容易从血管内渗出,形成腹水。加强肝脏保护,避免饮酒、熬夜等不良生活习惯,合理饮食,保持营养均衡。在医生指导下,使用保肝药物治疗。

3.营养不良:肝硬化患者由于食欲不振、消化吸收不良等原因,容易导致营养不良。蛋白质摄入不足,使血浆蛋白降低,加重腹水。调整饮食结构,增加优质蛋白质摄入,如瘦肉、鱼、蛋、奶等。在医生建议下,使用营养支持治疗。

4.肥胖:肝硬化患者由于肝脏功能受损,脂肪代谢紊乱,容易导致肥胖。肥胖使腹部脂肪堆积,肚子看起来越来越大。控制热量摄入,增加运动量,保持良好的生活习惯。在医生指导下,使用减肥药物治疗。

5.电解质失衡:肝硬化患者容易出现电解质失衡,如低钠血症、低钾血症等。电解质失衡可能导致水分在体内分布异常,加重腹水。注意补充含钠、含钾的食物,如香蕉、橙子等。在医生指导下,使用电解质补充剂。

肝硬化患者肚子越来越大主要是由于腹水、肝功能减退、营养不良、肥胖和电解质失衡等因素引起的。针对这些原因,患者应积极调整生活习惯,合理饮食,加强肝脏保护,并在医生指导下进行专业治疗。同时,保持良好的心态,积极配合治疗,有助于改善病情,减轻肚子变大的症状。