杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么只有第一天痛经

2025.09.29 12:08

第一天痛经可能与激素水平骤降、子宫收缩强烈、前列腺素分泌高峰、子宫内膜脱落集中、身体敏感度较高。具体分析如下:

1.激素水平骤降:月经初期雌激素和孕激素迅速下降,导致子宫肌肉痉挛加剧。这种激素波动在第一天最为明显,后续逐渐趋于平稳,痛感随之减轻。

2.子宫收缩强烈:月经第一天子宫需要排出大量脱落内膜,收缩力度最大。强烈的收缩可能压迫周围血管和神经,引发明显疼痛,后续收缩强度减弱。

3.前列腺素分泌高峰:子宫内膜脱落时释放大量前列腺素,刺激子宫收缩并提高痛觉敏感度。第一天分泌量最多,之后逐渐减少。

4.子宫内膜脱落集中:月经初期内膜脱落速度较快,局部炎症反应和充血更明显。随着时间推移,脱落量减少,疼痛自然缓解。

5.身体敏感度较高:第一天疼痛信号传递更活跃,神经系统对刺激的反应更强。后续身体逐渐适应,痛感降低。

痛经期间避免受凉,保持腹部温暖。饮食宜清淡,减少生冷辛辣食物摄入。适当休息,避免剧烈运动或过度劳累。情绪波动可能加重不适,需尽量放松心情。疼痛严重时可咨询专业意见,必要时采取干预措施。