陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

为什么射出的精子带血

2025.06.06 19:49

射出的精子带血可能由于生殖系统炎症、精囊或前列腺血管破裂、尿道损伤、肿瘤或结石以及医源性操作导致。具体分析如下:

1.生殖系统炎症:生殖系统炎症是常见原因之一,炎症可能导致局部组织充血水肿,血管通透性增加,轻微摩擦或压力即可引发出血。炎症还可能影响生殖腺体分泌功能,使血液混入精液。炎症通常伴随疼痛或排尿异常,需及时干预避免病情加重。

2.精囊或前列腺血管破裂:精囊和前列腺富含血管,剧烈运动、性生活过度或外力撞击可能导致微小血管破裂。血液直接进入精液储存或排出通道,导致精液呈现红色或褐色。此类情况多为短暂性,但反复出血需排查潜在病变。

3.尿道损伤:尿道黏膜损伤可能由器械检查、结石排出或性行为导致。血液从尿道混入精液,常伴随排尿疼痛或灼热感。损伤较轻时可自愈,严重需医学处理以防感染或瘢痕形成。

4.肿瘤或结石:生殖系统或泌尿系统肿瘤可能侵蚀血管,导致慢性出血。结石摩擦黏膜也可能引发出血。此类情况通常伴随其他症状如消瘦或排尿困难,需影像学检查明确诊断。

5.医源性操作:近期进行前列腺穿刺、输精管结扎等操作可能造成创面渗血。血液与精液混合排出,通常数日内缓解。若持续出血需评估是否存在术后并发症。

出现血精时应避免剧烈运动或性生活,减少刺激性饮食,及时就医明确原因。长期或反复出血需完善检查排除严重疾病,不可自行用药延误病情。