陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

中药厚朴的功效与主治

2025.06.12 09:25

厚朴具有燥湿化痰、行气消胀、降逆平喘、抗菌消炎、促进消化等功效。具体分析如下:

1.燥湿化痰:厚朴味苦性温,归脾、胃、肺经,能有效燥湿化痰,适用于痰湿阻滞引起的胸闷、咳嗽等症状。厚朴所含挥发油及酚类成分可刺激呼吸道黏膜,促进痰液排出,改善呼吸道通畅度。临床常用于慢性支气管炎、肺气肿等伴有痰湿壅盛的情况。厚朴配伍半夏、陈皮等药物可增强化痰效果,但阴虚燥咳者慎用。

2.行气消胀:厚朴具有良好的行气作用,能缓解胃肠气滞导致的脘腹胀满、嗳气等症状。其活性成分厚朴酚可调节胃肠平滑肌运动,减少气体蓄积。现代医学厚朴对功能性消化不良、肠易激综合征等疾病有一定改善作用。常与木香、砂仁等配伍以增强理气效果,但气虚腹胀者不宜过量使用。

3.降逆平喘:厚朴能降肺胃之气,缓解气喘、呃逆等症状。其挥发油成分可舒张支气管平滑肌,减轻气道痉挛。临床用于哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病,常与杏仁、苏子同用以增强平喘效果。但哮喘急性发作时需结合其他药物治疗,单用厚朴效果有限。

4.抗菌消炎:厚朴提取物对多种细菌和真菌有抑制作用,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。其抗菌机制与破坏微生物细胞膜结构有关。外用时可用于皮肤感染、口腔溃疡等,内服可辅助治疗胃肠道炎症。但需注意,厚朴抗菌作用较弱,严重感染仍需联合抗生素治疗。

5.促进消化:厚朴能刺激胃液分泌,增强胃肠蠕动,改善食欲不振、食积等症状。其苦味成分可反射性促进消化功能,适用于慢性胃炎、胃动力不足等患者。常与山楂、神曲配伍以助消化,但胃酸过多者慎用。

使用厚朴需辨证施治,避免长期大量服用,以免伤阴耗气。孕妇、阴虚内热者慎用,服药期间忌食生冷油腻食物。临床配伍需根据具体病情调整,不可盲目单用。