郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

如何护理老年间质性肺炎患者

2025.04.01 08:51

护理老年间质性肺炎患者需注意保持呼吸道通畅、合理氧疗、营养支持、预防感染、心理护理。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:老年间质性肺炎患者常伴有咳嗽、咳痰等症状,护理时应鼓励患者多饮水,稀释痰液,促进排痰。可采用雾化吸入疗法,帮助患者清除呼吸道分泌物。对于痰液黏稠难以咳出的患者,可适当使用祛痰药物。定期为患者翻身拍背,促进痰液排出,必要时进行吸痰操作,确保呼吸道通畅。

2.合理氧疗:老年间质性肺炎患者常伴有不同程度的低氧血症,需根据患者血氧饱和度情况给予适当氧疗。一般采用鼻导管或面罩吸氧,氧流量控制在1-3升/分钟。对于严重低氧血症患者,可考虑使用无创通气或机械通气。氧疗过程中需密切监测血氧饱和度,避免氧中毒。同时注意保持氧气湿化,防止呼吸道干燥。

3.营养支持:老年间质性肺炎患者常伴有食欲不振、营养不良等问题,需加强营养支持。根据患者情况制定个性化饮食方案,提供高蛋白、高热量、易消化的食物。对于进食困难的患者,可考虑鼻饲或静脉营养支持。同时注意补充维生素和微量元素,增强机体抵抗力。定期监测患者营养状况,及时调整营养方案。

4.预防感染:老年间质性肺炎患者免疫力低下,易发生继发感染。护理时需严格执行无菌操作,保持病房环境清洁,定期消毒。注意患者个人卫生,勤洗手,保持口腔清洁。避免与感染患者接触,减少探视人数。对于长期卧床患者,需定期翻身,预防压疮和肺部感染。必要时可预防性使用抗生素,但需谨慎,避免耐药菌产生。

5.心理护理:老年间质性肺炎患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,需加强心理护理。护理人员应耐心倾听患者诉求,给予情感支持。向患者及家属病情,消除恐惧心理。鼓励患者参与治疗决策,增强治疗信心。对于严重心理问题患者,可请心理医生会诊,必要时给予药物治疗。同时,鼓励家属参与护理,给予患者更多关爱和支持。

老年间质性肺炎的护理需要多学科协作,护理人员应密切观察患者病情变化,及时调整护理方案。同时,护理人员需不断学习新知识,提高专业技能,为患者提供更优质的护理服务。通过全面、细致的护理,可有效改善患者生活质量,促进康复。